合川区融媒体中心全媒体报道（记者 王灿 通讯员 皮凤华）1月17日，记者从区中西医结合医院获悉，该院呼吸与危重症医学科成功完成了院内首例内科胸腔镜技术，该项技术的成功开展标志着该院呼吸科诊治能力再上新台阶，并为呼吸与危重症医学科（PCCM）的建设和准备工作打下良好的基础。
　　据悉，患者是一名59岁男性，在就诊前3天出现不明原因的呼吸困难，在当地卫生院诊断为“左侧胸腔积液”，行“胸腔穿刺术”后仍未能明确病因，遂转诊至区中西医结合医院呼吸与危重症医学科。患者入院后经胸部超声及CT检查明确左侧胸腔积液，科室主任蒋飞与副主任皮凤华在详细了解患者病史后，结合检查结果，确定为患者实施内科胸腔镜检查，并做好了术中预案及风险应急预案。
　　经过充分准备，医师团队在患者胸壁上切了一个长约1.5cm切口，顺利送入戳卡及胸腔镜（气管镜替代），随着积液不断被抽吸，胸膜病变越发显现明显，胸膜充血，胸腔内见多发粘连带。蒋飞抽尽患者胸腔积液后，细心观察胸膜腔各部位，对可疑病变进行活检并送病理检查，整个手术历时约1小时，术后患者呼吸困难症状减轻，安全返回病房继续相关治疗。
　　据了解，内科胸腔镜通过微创切口方式，应用高清视频直视观察胸膜病变及外周肺组织的细微结构，可进行活检、粘连松解、药物灌注及冷冻等诊疗操作；较以往胸膜活检（非直视下盲检）技术更加精准，对良、恶性胸腔积液的病因诊断率可达90％以上。该项技术具有创口小、疼痛少、可视范围大、患者耐受性好、术后恢复快等优点，对胸膜疾病的诊断和治疗具有重要的临床价值。